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消化器外科における過去の医療過誤・医療事故の裁判事例。事案の概要・請求金額・結論・争点・認容額の内訳など。
中心静脈栄養のチューブを抜去する際，チューブを固定する糸を切断しようとして誤ってチューブ自体を切断し，チューブを体内に残留させたことについて過失が認められたケース
大阪地方裁判所 平成15年（ワ）第8066号 損害賠償請求事件
平成16年7月12日判決 控訴・控訴棄却
【説明・問診義務，手技】
＜事案の概要＞
患者（男性）は，平成11年8月19日，被告病院（総合病院）において，胃癌に対する幽門側胃切除術を受けた。同年9月9日以降，患者がイレウスを発症したため鎖骨下静脈から中心静脈栄養（IVH）が実施された。担当医師は，同月25日，患者のイレウスが軽快したためIVHを抜去しようとして，チューブを固定する糸を切断しようとして，誤ってチューブ自体を切断し，チューブを体内に残留させてしまった。チューブは，上大動脈を経由して右心房から右心室に達していたたため，切開された右鼠径部から挿入した心筋生検用カテーテルによってチューブを右心室内から右大腿静脈まで誘導し，鼠径部から体外に取り出された。
患者は，被告病院を開設する法人に対し，損害賠償請求訴訟を提起した。
| 請求金額 | 合計730万円 | ||||
| 結 論 | 請求棄却 70万円の慰謝料が認められたが，口頭弁論終結直前に被告が70万円を超える金員を弁済供託したため，患者の損害賠償請求権は消滅した。 | ||||
| 争 点 | ①チューブ切断に係る過失の有無 ②損害額及び損害賠償債務の消滅 | ||||
| 判 断 | ①鎖骨下静脈に切断されたチューブが残留すると，血流によってチューブが心臓内に至り，感染や血栓を生じる危険があるため，ＩＶＨを抜去するためチューブを皮膚に固定する糸をを切断する際は，誤ってチューブを切断することのないよう十分な注意を払いつつ，糸のみ切断すべき注意義務がある。担当医師には，注意義務に違反した過失がある。 ②担当医師の過失により，患者は，本来必要のない心臓カテーテル術を受けることとなり，退院が本来より２０日余り遅れたが，心臓カテーテル術は成功し，チューブが心臓内に入ったことで患者の健康が害される事態には至らず，右鼠頚部の切開痕も殆ど分からない程度に治癒したことから，被告病院は，患者の精神的苦痛を慰謝するため７０万円の慰謝料を支払うべきである。 | ||||
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