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消化器外科における過去の医療過誤・医療事故の裁判事例。事案の概要・請求金額・結論・争点・認容額の内訳など。
肝硬変の既往症を有し，血中アンモニア値上昇，意識状態悪化等の所見があった患者に対し，適切な検査，治療等を怠るなどした過失があり，これによる患者の生存可能性の侵害が認められたケース
東京地方裁判所 平成12年（ワ）第3016号 損害賠償請求事件
平成15年5月28日判決
【検査，治療方法・時期，因果関係，損害論】
＜事案の概要＞
患者（昭和15年生，男性）は，肝硬変，糖尿病，食道静脈瘤等により，平成8年から平成10年にかけて，被告病院に断続的に入通院をしていた。
患者は，タール便や吐血があったことから，同年10月25日23時ころ，甲病院を受診し，翌26日0時34分，被告病院の救急救命センターへ入院した。
患者は，同センターにおいて，食道動脈瘤が認められるが，現在は止血している，再出血をすれば重篤な状態になるなどの診断を受け，同日3時ころ，被告病院第一外科へ転科した。同日11時30分、主治医がA医師（当時2年目の研修医）らに決定したた。同日の患者の主な検査結果等は以下のとおりである。
1時05分 血液pH7.326[HC03]10.3
3時 意識レベルⅠ-2
8時30分 血中アンモニア値158
11時30分 血液pH7.451[HC03]12.4
15時 意識レベルⅡ-10
17時 意識レベルⅢ-200
17時35分 血中アンモニア値503
20時40分 血中アンモニア値490 血液pH7.747[HC03-]19.0
4時から23時までの尿量 計943ml
患者は，同日17時ころ，呼びかけに対して返答がない状態になり，翌27日1時ころ心拍数が低下して呼吸停止状態に陥り，同日4時10分に死亡した。
患者の遺族（妻及ぴ子ら）が，被告病院を開設している法人に対し，損害賠償請求訴訟を提起した。
| 請求金額 | 合計1億0485万8369円 | ||||
| 結 論 | 一部認容（認容額 合計800万円） | ||||
| 争 点 | ①検査義務及び治療義務の不履行の有無 ②治療措置が不十分又は不適切なものであったか否か ③被告病院の過失と患者の死亡等との因果関係の有無 ④損害額 | ||||
| 認容額の内訳 | ①慰謝料 | 700万円 | |||
| ②弁護士費用 | 100万円 | ||||
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